Гнатология

Консультация врача-гнатолога, обследование и лечение дисфункций ВНЧС
Гнатология

Показания

Основное показание для обращения к гнатологу – это различные дисфункции ВНЧС. Это нарушения в структуре или работе сустава, вызванные различные причинами. К ним относят:

  • боли и нарушения функционирования жевательных мышц,
  • боли и нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава.

Также помощь гнатолога требуется при:

  • планировании и проведении ортодонтического лечения (коррекция дефектов прикуса),
  • планировании и проведении ортопедического лечения (протезирование зубов, в том числе на имплантах),
  • бруксизме (непроизвольный ночной скрежет зубами из-за гипертонуса мышц),
  • патологическая стираемость зубов – возникает при бруксизме, может привести к стиранию зубов до уровня десен,
  • асимметрии лица, которая вызвана проблемами с зубочелюстной системой и ВНЧС.

Противопоказания

Лечение дисфункции суставов нельзя проходить, если у пациента выявлены:

  • острые инфекционные заболевания,
  • обострения хронических болезней,
  • системные заболевания, требующие длительного лечения.

Терапию у гнатолога можно возобновить после того, как будут вылечены основные заболевания, а хронические болезни – выведены в ремиссию.

Нужна консультация врача?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время

Наш организм – единое целое, и нарушения здоровья полости рта может значительно влиять на все окружающие ее органы и ткани: мышцы, связки, шею, височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС). Комплексным изучением зубочелюстной системы, мышц, связок, суставов, выявлением нарушений и их коррекцией занимается гнатолог – специалист, без которого в современной стоматологии невозможно качественное лечение.

Концепция Рудольфа Славичека

Есть несколько гнатологических концепций лечения ВНЧС. В нашей авторской клинике современной ортодонтии и протезирования зубов врачи работают по концепту Р. Славичека.

Гнатолог, использующий этот подход, рассматривает все элементы зубочелюстной системы в комплексе и в динамике, анализирует положение зубов, движения челюстей, сустава и мышц во время выполнения действий – жевания, разговора, улыбки. По методу Славичека гнатолог может точно рассчитать оптимальные характеристики протезов, параметры для коррекции прикуса, выявить проблемы с суставом и их причины. При назначении лечения врач также действует комплексно, учитывая то, как проводимые процедуры будут влиять на состояние полости рта и всех окружающих ее органов и тканей.

Причины дисфункции

Одна из главных задача консультации гнатолога – выявление причин, вызвавших дисфункцию. Их довольного много:

  • психогенные – длительный стресс, постоянное нервное напряжение, синдром хронической усталости, депрессивные состояния, неврозы могут вызвать гипертонус мышц, ночной скрип зубов и их стирание; нужна комплексная работа гнатолога и психолога (психотерапевта),
  • нейрогенные – заболевания тройничного нерва, для которых характерны боль в суставе, онемение лица и т.д. Показано комплексное лечение с привлечение невролога,
  • болезни полости рта – потеря зубов и дефекты прикуса, что вызывает нарушения смыкания зубных рядов и рост нагрузки на суставы челюсти,
  • нарушения в области около полости рта - неправильная работа жевательных мышц, нарушения анатомических структур сустава и его функционирования,
  • системные и хронические заболевания – например, ревматоидный артрит, нарушения осанки, остеохондрозы и т.д.

Методы диагностики

Итак, вы решили записаться на прием потому, что, например, у вас щелкает сустав, есть боли, хруст, проблемы с открыванием рта и т.д., или же вас направил на консультацию гнатолога другой специалист – стоматолог, невролог, терапевт.

Прием начинается со сбора анамнеза – когда врач расспрашивает о жалобах, проведенном ранее лечении, травмах, операциях. Обязательно нужно сообщить, если вы постоянно пьете лекарственные препараты. Затем доктор проводит пальпацию и направляет на аппаратную диагностику:

  • компьютерную томограмму (послойный снимок всех тканей в 3Д-формате),
  • МРТ – для изучения мягких тканей,
  • кондилография – изучение работы головки сустава и его состояния при движении,
  • аксиография – регистрация движений нижней челюсти в трех плоскостях, нужна для настройки артикулятора,
  • анализ моделей челюстей в артикуляторе – для выявления нарушений в движениях нижней челюсти,
  • электромиография – изучение активности жевательных мышц для обнаружения патологий.

Этот комплекс методов диагностики составляет протокол большого функционального анализа Славичека.

Лечение дисфункции

Для устранения щелчков, хруста, болей, асимметрии лица, бруксизма и прочих проявлений дисфункции, врач составляет индивидуальный план лечения. В него, как правило, входят:

  • сплинт-терапия – ношение сплинтов: это специальные каппы, созданные по индивидуальной мерке пациента, которые приводят в норму жевательные мышцы, снимают гипертонус, вызывающий стискивание челюстей и стираемость зубов, возвращают в правильное положение нижнюю челюсть. Все это благотворно сказывается на состоянии сустава,
  • восковое моделирование прототипов протезов по методике Славичека,
  • запись к ортодонту, ортопеду, имплантологу – в зависимости от того, какие проблемы нужно решить.

Когда нужно обратиться к врачу?

Симптомы, указывающие на возможные проблемы с ВНЧС:

  • стираемость зубов – уменьшение их высоты, изменение формы и цвета из-за потери эмали и дентина,
  • трудности с открыванием рта,
  • щелчки и хруст в суставе – особенно, если щелкает сустав дважды,
  • боль в суставе, возникающая как при открывании рта, так и сама по себе,
  • головные боли, боли в шее и мышцах, с которыми не может справиться невролог,
  • скрип зубами во сне, бессонница,
  • нарушения зрения, слуха, осанки.

Сколько стоит консультация гнатолога и лечение сустава

В нашей клинике в Москве прием врача соответствующего профиля стоит 2000 рублей. Цена диагностики включает использование всех аппаратов для обследования по Славичеку. Стоимость же сплинт-каппы рассчитывается индивидуально, начинается от 35000 руб.

Рассрочка на лечение

Не откладывайте заботу о своем здоровье!
Лечитесь сейчас, а платите - потом!


Для вашего комфорта мы заключили договор с банком Tinkoff и готовы предоставить вам беспроцентную рассрочку на лечение


Подробнее

Результат лечения

Тут нужно ответить на два основных вопроса:

1. Зачем лечить дисфункцию ВНЧС, если она не угрожает жизни?

Если не посетить консультацию гнатолога, который проведет диагностику и лечение, то состояние височно-нижнечелюстного сустава будет ухудшаться, что в итоге может привести к артрозу и уже необратимым разрушениям.

И напротив – при своевременном лечении гнатолог вернет сустав в физиологически правильное положение, нормализует тонус и работу жевательных мышц, что приведет к исчезновению неприятных симптомов.

2. Зачем нужно лечение ВНЧС перед коррекцией прикуса, протезированием и имплантацией?

На положение сустава влияет состояние зубочелюстной системы. Если корректировать прикус или проводить протезирование без учета состояния суставов челюсти, то можно только усугубить проблемы или даже провоцировать развитие дисфункции ВНЧС.

Итогом лечения в таких случаях является предотвращение проблем с суставами и достижение максимально физиологичного и комфортного для пациента состояние полости рта.

Нужна консультация врача?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время

Наши врачи

Ортодонт
Воеводин Илья Андреевич
Стаж: 23 года
Главный врач, стоматолог-ортодонт
Ортопед
Кудряшов Артём Александрович
Стаж: 10 лет
Стоматолог-ортопед, гнатолог
Терапевт
Сивокоз Галина Александровна
Стаж: 18 лет
Врач-стоматолог
Хирург-имплантолог
Мазалов Илья Витальевич
Стаж: 12 лет
Врач стоматолог-хирург, челюстно-лицевой хирург, имплантолог, пародонтолог.
Ортопед
Тетерюк Богдан Олегович
Стаж: 6 лет
Стоматолог-ортопед
Детский стоматолог-терапевт
Григорян Ксения Сергеевна
Стаж: 3 года
Детский стоматолог-терапевт
Терапевт
Кургинян Владимир Самвелович
Стаж: 5 лет
Стоматолог-терапевт

Цена

Консультация врача-гнатолога
2 000 руб.
Аксиография (цифровая) височно-нижнечелюстного сустава
30 000 руб.
Изготовление индивидуального сплинта
35 000 руб.

* цены, указанные на сайте, являются ориентировочными и могут отличаться; актуальную стоимость услуг можно уточнить у администратора клиники.

Акции и скидки
Скидка 20% на гигиену полости рта детям
Специальные цены с 1 по 15 июня: снижаем цены на 20% на комплексную гигиену полости рта детям

Забота о состоянии детских зубов - спокойствие для вас на весь летний сезон.
Акция действует до 15.06.2024 г.
Снижение цен на 10% на лечение кариеса
В честь Дня защиты детей дарим подарки нашим маленьким пациентам!

Специальные цены с 1 по 15 июня: снижаем цены на 10% на все терапевтическое лечение детям

Забота о состоянии детских зубов - спокойствие для вас на весь летний сезон.
Акция действует до 15.06.2024 г.
Дарим 2000 баллов на счет
При записи на консультацию к любому врачу-стоматологу нашей клиники в период с 1 по 30 июня дарим вам 2000 баллов на счет, которые вы можете потратить на лечение.


Стоимость консультации = 2 000 ₽.
Акция действует до 30.06.2024 г.
Фиксированная цена на ортодонтическое лечение
Лечение неправильного прикуса с использованием брекет-системы по фиксированной цене в 10 000 руб. в месяц
Акция действует до 30.06.2024 г.

Отзывы пациентов

Раздала телефон доктора всем друзьям и коллегам. Прекрасно делает чистку, очень мягко и без болей или неприятных ощущений! показать весь отзыв

Обратился со сложным случаем дефектов прикуса к Илье Андреевичу после 2 неудачных попыток коррекции. Лечение проходил на брекетах. Очень доволен: в... показать весь отзыв

Хороший врач, пришла по рекомендации с проблемой редких зубов. Сами зубы все на месте, но между ними гигантские щели. Долго думала, что это неиспра... показать весь отзыв

Прохожу в клинике ортодонтическое лечение, всем доволен. Визиты к доктору – раз в 3 недели, т.к. брекеты с лигатурами. Систему подбирал и ставил И.... показать весь отзыв

Хороший гигиенист, ношу 3 импланта, так что для меня это вопрос важный. С тех пор, как стала посещать доктора Сивокоз, все проблемы с гигиеной ушли... показать весь отзыв

Лечат быстро, четко, профессионально. Никаких лишних услуг, все строго по делу. Ценник крайне приятный. Ставлю высший балл за качество, цену и уров... показать весь отзыв

Пациент +7-999-89XXXXX

Была на приеме у Артема Александровича в конце апреля. Сейчас ношу сплинт-капу, которую он мне подобрал, чтобы исправить положение челюсти, так как... показать весь отзыв

Приятная клиника на Нагорной, с хорошим детским доктором – Ксенией Григорян. К дошкольникам отличный подход, наша дочка ходит к ней с удовольствием. показать весь отзыв

Хожу год или два, как только переехала. Все устраивает, милые и заботливые администраторы, всегда запишут на самое удобное время, при боли – максим... показать весь отзыв

Анна Д.

Спасибо Богдану Олеговичу за замену старого моста на новый! Очень деликатно работает врач, никакого дискомфорта во время снятия старого протеза! Но... показать весь отзыв

Материал проверил:
Главный врач, стоматолог-ортодонт
Обновлено: 16.05.2024